Was in die Fieber-Hausapotheke gehört, die Sofort-Checkliste Schritt für Schritt, wohin Sie sich wenden – und wann Ihr Kind wieder in Kindergarten oder Schule darf. Dazu die wichtigsten Leitlinien.

Wichtiger Hinweis

Dieser Artikel ersetzt keine individuelle ärztliche Beratung. Er dient der Orientierung und der Vorbereitung auf das Gespräch in der kinderärztlichen Praxis. Bei Alarmzeichen – siehe der entsprechende Abschnitt weiter unten – wenden Sie sich bitte unverzüglich an Ihre Kinderärztin, Ihren Kinderarzt oder den ärztlichen Notdienst.

13 Praxisteil für Eltern: Checkliste & Hausapotheke

Die vorigen Abschnitte haben erklärt, warum Fieber meist keine Bedrohung, sondern eine sinnvolle Abwehrreaktion ist, welche Alarmzeichen eine rasche Abklärung erfordern und wie Kinderärztinnen und Kinderärzte international mit Fiebersenkung und Antibiotika umgehen. Dieser letzte Abschnitt bündelt das Wissen in etwas, das Ihnen im akuten Moment wirklich hilft: eine Checkliste für die Hausapotheke, ein Schritt-für-Schritt-Vorgehen für den Ernstfall und eine einfache Orientierung, wen Sie wann anrufen.

Die Fieber-Hausapotheke: Was gehört hinein?

Eine gut sortierte Hausapotheke nimmt im akuten Fieberfall viel Stress heraus, weil Sie nicht erst suchen oder improvisieren müssen. Wenige, dafür gut ausgewählte Dinge reichen:

  • Ein gutes digitales Fieberthermometer. Bei Babys und Kleinkindern gilt die rektale Messung nach übereinstimmender Einschätzung unter anderem der deutschen AWMF-S3-Leitlinie und der spanischen AEPap als zuverlässigste Methode – ein Thermometer, das dafür geeignet ist, sollte bei einem Baby im Haus sein. Bei älteren Kindern ist die rektale Messung meist nicht mehr nötig; die italienische Leitlinie der Società Italiana di Pediatria rät hier aus Gründen des kindlichen Unbehagens sogar ausdrücklich davon ab und empfiehlt stattdessen die axilläre oder tympanale (Ohr-)Messung. Ein zweites, einfacheres Thermometer für die Achsel- oder Ohrmessung ist deshalb für ältere Kinder eine sinnvolle Ergänzung.
  • Das von Ihrer Kinderärztin oder Ihrem Kinderarzt empfohlene fiebersenkende Mittel, in der für das Alter Ihres Kindes passenden Darreichungsform – etwa als Zäpfchen oder Saft für Babys und Kleinkinder, später auch als Tablette. Welcher Wirkstoff, welche Form und welche Menge für Ihr Kind richtig sind, hängt von Alter, Gewicht und Vorerkrankungen ab und ist daher bewusst kein pauschaler Ratschlag dieses Artikels, sondern eine Frage, die Sie im Vorfeld – nicht erst im akuten Fieberfall – mit Ihrer Praxis klären sollten. Wichtig zu wissen: Internationale Leitlinien, von der spanischen AEPap über die italienische SIP bis zur chinesischen und brasilianischen Fachliteratur, raten übereinstimmend davon ab, zwei fiebersenkende Wirkstoffe eigenmächtig zu kombinieren oder im Wechsel zu geben – das erhöht vor allem das Risiko von Verwechslungen und Überdosierungen, ohne gesicherten zusätzlichen Nutzen. Ein einziges, ärztlich abgestimmtes Mittel genügt in aller Regel.
  • Der Beipackzettel bzw. ein von der Praxis notierter Dosierungshinweis, griffbereit bei der Packung – so müssen Sie im Ernstfall, oft nachts und übermüdet, nichts aus dem Gedächtnis rekonstruieren.
  • Eine kleine Liste wichtiger Telefonnummern, gut sichtbar in der Nähe der Hausapotheke: die Nummer Ihrer Kinderarztpraxis, die österreichische telefonische Gesundheitsberatung 1450 und die Rettungsnummer 144.

Sofort-Checkliste bei Fieber: Schritt für Schritt

Wenn Sie bei Ihrem Kind Fieber feststellen, hilft ein ruhiger, immer gleicher Ablauf, damit Sie in der Situation nicht überlegen müssen, womit Sie anfangen:

  1. Ruhe bewahren. Wie die vorigen Kapitel gezeigt haben, ist Fieber selbst überwiegend eine sinnvolle, ungefährliche Abwehrreaktion – kein Grund zur Panik, auch wenn die Zahl auf dem Display hoch ist.
  2. Alter des Kindes berücksichtigen. Bei einem Baby unter drei Monaten gilt eine Sonderregel: Hier reicht Fieber allein als Grund für eine zeitnahe ärztliche Vorstellung, unabhängig davon, wie munter Ihr Baby wirkt.
  3. Die Ampel-Kriterien aus dem Abschnitt zu den Alarmzeichen durchgehen. Hautfarbe, Aktivität und Ansprechbarkeit, Atmung und Flüssigkeitshaushalt Ihres Kindes sagen mehr über den Ernst der Lage aus als der Thermometerwert allein.
  4. Flüssigkeit anbieten. Häufig kleine Mengen – Wasser, ungesüßter Tee oder gewohnte Milch – gehören nach praktisch allen ausgewerteten Leitlinien zu den wichtigsten unterstützenden Maßnahmen überhaupt.
  5. Nicht überwärmen, aber auch nicht aktiv kühlen. Wadenwickel, Alkoholabreibungen oder kalte Bäder werden international, unter anderem von der AEPap und der SIP-Leitlinie, ausdrücklich nicht empfohlen – sie senken die Temperatur kaum, machen dem Kind aber zusätzliches Unbehagen. Leichte Kleidung und ein nicht überheizter Raum reichen.
  6. Fiebersenkendes Mittel nach Befinden geben, nicht nach Zahl. Entscheidend ist, ob Ihr Kind sichtlich leidet, Schmerzen hat oder sehr unruhig ist – nicht die exakte Kommastelle auf dem Thermometer.
  7. Beobachten. Wie verhält sich Ihr Kind zwischen den Fieberspitzen? Lässt es sich trösten, spielt es kurz, trinkt es? Das sagt mehr aus als eine einzelne Messung.
  8. Notieren. Ein einfaches Fieberprotokoll – Uhrzeit und Höhe der Temperatur, Zeitpunkt und Art einer Medikamentengabe, auffälliges Verhalten – verhindert versehentliche Doppeldosierungen und ist eine wertvolle Grundlage, falls Sie später doch ärztlichen Rat brauchen.

Muss ich mein fieberndes Kind nachts zum Messen oder für den Fiebersaft wecken? Nein, nicht grundsätzlich. Die AWMF-Leitlinie empfiehlt ausdrücklich, ein ruhig schlafendes Kind nicht eigens für Temperaturmessungen oder andere Maßnahmen zu wecken – ungestörter Schlaf ist erwünscht, sofern keine Situation vorliegt, die eine besondere Überwachung erfordert. Schläft Ihr Kind ruhig, atmet unauffällig und bestehen keine Alarmzeichen, müssen Sie es also nicht allein zum Fiebermessen oder Fiebersenken wecken.

Wohin wenden? Hausarzt/Kinderarzt, Bereitschaftsdienst oder Rettung 144

Nicht jedes Fieber erfordert denselben Weg. Diese einfache Orientierung greift die Ampel-Logik aus dem Abschnitt zu den Alarmzeichen auf:

  • Kinderarztpraxis oder Hausarzt, zu den üblichen Ordinationszeiten: bei einem insgesamt munteren Kind ohne Warnzeichen (grüner Bereich), bei Fragen zur Einordnung, bei einer Fieberdauer von mehr als drei Tagen oder wenn das Fieber nach einem fieberfreien Intervall erneut auftritt.
  • Bereitschaftsdienst oder die telefonische Gesundheitsberatung 1450, außerhalb der Ordinationszeiten: bei mittlerem Risiko (gelber Bereich) – etwa spürbar reduziertem Trinkverhalten, ungewöhnlicher Schläfrigkeit ohne weitere Alarmzeichen, oder wenn Sie einfach unsicher sind und nicht bis zum nächsten Ordinationstag warten möchten. Auch ein Baby zwischen drei und sechs Monaten mit deutlich erhöhtem Fieber gehört zeitnah in fachkundige Beurteilung.
  • Rettung 144 oder unverzüglich die nächste Kinder-Notaufnahme: bei jedem roten Alarmzeichen – Bewusstseinsstörung oder schwere Erweckbarkeit, Atemnot, ein nicht wegdrückbarer Hautausschlag, Schockzeichen, ein Krampfanfall ab etwa fünf Minuten Dauer oder ohne rasche Erholung danach – sowie grundsätzlich bei jedem fiebernden Neugeborenen in den ersten Lebenswochen. Warten Sie hier nicht ab, ob es „von selbst besser wird".

Wann darf mein Kind wieder in den Kindergarten oder in die Schule?

Eine der häufigsten Fragen, sobald das eigentliche Fieber überstanden ist. Die aktuelle AWMF-Leitlinie empfiehlt, dass Kinder und Jugendliche mindestens einen Tag wieder fit und fieberfrei sein sollten, bevor sie Kindergarten oder Schule erneut besuchen. Bei bestimmten ansteckenden Erkrankungen – etwa Scharlach, Windpocken oder Masern, wie in den entsprechenden Kapiteln dieses Ratgebers beschrieben – können darüber hinaus eigene, längere Ausschlussfristen gelten; halten Sie sich in diesen Fällen an die Angaben Ihrer Kinderärztin oder Ihres Kinderarztes beziehungsweise die Vorgaben der jeweiligen Einrichtung.

Im Zweifel gilt, was schon im Kapitel zu den Alarmzeichen galt: Ein Anruf oder ein Arztbesuch zu viel ist immer besser als einer zu wenig. Mit einer griffbereiten Hausapotheke, einem ruhigen Ablauf im Kopf und dem Wissen, wen Sie wann erreichen, sind Sie für die allermeisten Fiebernächte gut gerüstet – und dürfen sich daran erinnern, dass Fieber in aller Regel bedeutet, dass die Abwehr Ihres Kindes genau das tut, wofür sie da ist.

14 Wichtigste Leitlinien und Fachgesellschaften

Diese Auswahl umfasst die zentralen Leitlinien, Konsenspapiere und Fachgesellschaften aus den elf für diesen Artikel ausgewerteten Sprachräumen. Einzelstudien und weitere Quellen, auf die im Fließtext ebenfalls verwiesen wird, sind aus Platzgründen hier nicht gesondert aufgeführt.

  • S3-Leitlinie Fiebermanagement bei Kindern und Jugendlichen (AWMF-Register Nr. 027-074) – DGKJ / AWMF, Deutschland, 2025
  • Elternleitlinie zum Umgang mit Fieber bei Kindern und Jugendlichen (AWMF 027-074) – DGKJ / AWMF, Deutschland, 2025
  • S1-Leitlinie Fieberkrämpfe im Kindesalter (AWMF-Register Nr. 022-005, Stand 2021, aktuell in Überarbeitung) – Deutsche Gesellschaft für Neuropädiatrie u. a., Deutschland
  • S2k-Leitlinie Harnwegsinfektionen im Kindesalter (AWMF-Register Nr. 166-004) – AWMF, Deutschland, 2021
  • S2k-Leitlinie Akute infektiöse Gastroenteritis im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter (AWMF-Register Nr. 068-003) – AWMF, Deutschland
  • S3-Leitlinie Therapie der Tonsillo-Pharyngitis (AWMF-Register Nr. 017-024) – AWMF, Deutschland, 2024
  • S2k-Leitlinie Management der ambulant erworbenen Pneumonie bei Kindern und Jugendlichen (pCAP) – DGPI / Gesellschaft für Pädiatrische Pneumologie, Deutschland/Österreich/Schweiz
  • Abklärung Fieber ohne Fokus 0–36 Monate – Universitäts-Kinderspital Zürich (Kispi-Wiki), Schweiz
  • Fever in under 5s: assessment and initial management (NICE guideline NG143) – National Institute for Health and Care Excellence, Vereinigtes Königreich
  • Bronchiolitis in children: diagnosis and management (NICE guideline NG9) – NICE, Vereinigtes Königreich
  • Meningitis (bacterial) and meningococcal disease (NICE guideline NG240) – NICE, Vereinigtes Königreich
  • Fever: When to Call the Pediatrician – American Academy of Pediatrics (HealthyChildren.org), USA
  • Management of Fever in Infants and Young Children – American Academy of Family Physicians, USA
  • Management of well-appearing febrile young infants aged ≤90 days – Canadian Paediatric Society, Kanada
  • Clinical Practice Guidelines: Febrile child – The Royal Children's Hospital Melbourne, Australien
  • Fiebre sin foco en el niño menor de 36 meses (Update 2025) – AEPap – Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria, Spanien
  • Lactante febril (Protocolo diagnóstico-terapéutico) – AEP – Asociación Española de Pediatría, Spanien
  • Actualización de la guía de práctica clínica española sobre infección del tracto urinario en la población pediátrica – Anales de Pediatría / AEP, Spanien, 2024
  • Prise en charge de la fièvre chez l'enfant – Haute Autorité de Santé (HAS), Frankreich
  • Prise en charge du 1er épisode de bronchiolite aiguë chez le nourrisson de moins de 12 mois – HAS, Frankreich
  • Choix et durées d'antibiothérapies : Angine aiguë de l'enfant – HAS, Frankreich
  • Prise en charge des infections urinaires de l'enfant – GPIP/SFP et SPILF, Frankreich, 2015
  • Gestione del segno/sintomo febbre in pediatria – Società Italiana di Pediatria (SIP), Italien
  • Gestione dell'otite media acuta in età pediatrica. Linee Guida 2019 – SIP, Italien
  • Pubblicate le nuove Linee Guida italiane per la gestione della bronchiolite – SIP, Italien, 2023
  • Processo Assistencial Integrado da Febre de Curta Duração em Idade Pediátrica – Direção-Geral da Saúde (DGS), Portugal, 2018
  • Guia de Bolso de Antibioterapia em Ambulatório – Serviço Nacional de Saúde / ARSLVT, Portugal, 2025
  • Abordagem da Febre na Emergência Pediátrica – Instituto Fernandes Figueira/Fiocruz, basierend auf Sociedade Brasileira de Pediatria, Brasilien
  • Diretriz Nacional para Implantação de Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos em Serviços de Neonatologia e Pediatria – ANVISA, Brasilien, 2025
  • Лихорадка без очага инфекции у детей — Клинические рекомендации РФ – Союз педиатров России, Russland
  • Клинические рекомендации „Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)" – Ministerium für Gesundheit der Russischen Föderation, Russland, 2022
  • 谈谈儿童发热，家长关心的一些问题 – Chinese Medical Association (中华医学会), China
  • 热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2016） – Chinese Journal of Pediatrics (中华儿科杂志), China
  • こどもの救急（ONLINE-QQ） – Japan Pediatric Society (日本小児科学会), Japan
  • 学校、幼稚園、認定こども園、保育所において予防すべき感染症の解説 – Japan Pediatric Society, Japan, 2025
  • 小児のライ症候群等に関するジクロフェナクナトリウムの使用上の注意改訂について – Ministry of Health, Labour and Welfare (MHLW), Japan
  • 소아 발열 (Pediatric Fever) – Korean Pediatric Society (대한소아청소년과학회), Südkorea
  • 열성 경련 (Febrile Seizure) – Korean Child Neurology Society (대한소아신경학회), Südkorea
  • 폐렴 (소아) – Korea Disease Control and Prevention Agency (KDCA), Südkorea
  • الحُمَّى عند الرُّضَّع والأطفال (Fieber bei Säuglingen und Kindern) – MSD Manuals, arabische Ausgabe
  • الحمى عند الأطفال - متى يجب القلق (Fever in Children – When to Worry) – Medanta Hospitals, arabischsprachige Patienteninformation
  • Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) – General danger signs – World Health Organization (WHO), International
  • Pneumonia / Diarrhoeal disease / Measles (Fact sheets) – World Health Organization (WHO), International

Alle Kapitel dieses Ratgebers

  1. 1. Was Fieber ist – und wie Sie richtig messen Abschnitt 1–2 · 2
  2. 2. Alarmzeichen und Fieber nach Alter Abschnitt 3–6 · 4
  3. 3. Fiebrige Infekte und Kinderkrankheiten erkennen Abschnitt 7–8 · 2
  4. 4. Fiebersenker und Hausmittel Abschnitt 9–10 · 2
  5. 5. Andere Länder und das Gespräch mit der Kinderärztin Abschnitt 11–12 · 2
  6. 6. Praxisteil: Checkliste, Hausapotheke und Quellen Abschnitt 13–14 · 2