Sonnenbrand, chemische, elektrische und Reibungsverbrennungen folgen jeweils eigenen Regeln. Dazu die Fehler, die nach einem Unfall am häufigsten passieren, die Elternfragen und die Notfallkarte.

Wichtiger Hinweis

Bei großflächiger oder tiefer Verbrennung, Verletzung von Gesicht oder Atemwegen, Rauchgasexposition, Bewusstseinsstörung, Atemnot, Strom- oder Chemieunfall sofort 144 beziehungsweise 112 rufen. Bei einem Brand hat der Eigenschutz Vorrang; niemals in einen verrauchten oder brennenden Raum zurückgehen.

Kinder kühlen schneller aus als Erwachsene. Nach der deutschsprachigen S2k-Leitlinie von 2024 dürfen nur kleinere Verbrennungen an Armen oder Beinen aus Schmerzlinderungsgründen höchstens zehn Minuten mit handwarmem Wasser gekühlt werden. Säuglinge, Neugeborene, großflächige Verletzungen sowie Verbrennungen an Kopf oder Rumpf werden nicht gekühlt. Eis, Kühlpacks und Brandgelkompressen sind ungeeignet.

Anhaftende Kleidung nicht abreißen, Blasen nicht selbst eröffnen und keine Hausmittel wie Mehl, Zahnpasta, Öl oder Salben auftragen. Die Wunde sauber und trocken abdecken, das übrige Kind warm halten und medizinisch beurteilen lassen.

Österreich: Rettung 144, Euro-Notruf 112, Feuerwehr 122.

58 Sonnenbrand

Sonnenbrand ist eine oberflächliche Strahlenverbrennung. Rötung erreicht ihren Höhepunkt verzögert. Kühlende feuchte Tücher, Trinken und altersgerechte Schmerztherapie können helfen; Eis und stark parfümierte Produkte vermeiden.

Säuglinge mit Sonnenbrand, großflächige Blasen, Fieber, Erbrechen, starke Schmerzen oder Kreislaufzeichen benötigen ärztliche Beurteilung. Jeder Sonnenbrand im Kindesalter erhöht die spätere Hautkrebsbelastung und ist durch konsequenten UV-Schutz vermeidbar.

59 Chemische Verbrennungen

Säuren und Laugen werden mit Eigenschutz entfernt; kontaminierte Kleidung ausziehen und trockene Pulver zunächst abbürsten. Danach wird meist ausgiebig mit Wasser gespült. Neutralisation mit Gegenchemikalien ist gefährlich.

Augen werden sofort kontinuierlich gespült. Flusssäure ist wegen möglicher Herzrhythmusstörungen ein besonderer Notfall. Details stehen im Artikel „Vergiftungen und Verätzungen bei Kindern“.

60 Elektrische Verbrennungen

Vor Berührung des Kindes muss die Stromquelle sicher getrennt sein. Äußerlich kleine Marken können tiefe Muskel-, Nerven- und Gefäßschäden verbergen. Herzrhythmusstörungen, Sturzverletzungen und Muskelzerfall sind möglich.

Stromunfälle werden im nächsten eigenen Artikel ausführlich behandelt. Hochspannung, Bewusstlosigkeit, Brustdurchströmung, Verbrennungen oder Symptome bedeuten sofort 144.

61 Reibungsverbrennungen

Laufbänder, Reifen, Seile und rotierende Geräte verursachen eine Kombination aus Abschürfung, Wärme und Quetschung. Laufbandverletzungen an Kinderhänden können tief sein und spätere Beugekontrakturen verursachen.

Gerät stromlos machen, Wunde sauber abdecken und kinderchirurgisch beurteilen. Laufbänder nur in verschlossenen Räumen betreiben; Sicherheitsschlüssel abziehen.

62 Häufige Fehler nach dem Unfall

  • Zu lange oder zu kalt kühlen.
  • Das ganze Kind unter die kalte Dusche stellen.
  • Festgeklebte Kleidung abreißen.
  • Blasen aufstechen.
  • Hausmittel auftragen.
  • Fläche nach Erwachsenenschema unterschätzen.
  • Schmerzfreiheit als Zeichen geringer Tiefe ansehen.
  • Rauchgas wegen normalem Pulsoximeterwert ausschließen.
  • Kontrolle auslassen, obwohl die Tiefe sich noch entwickeln kann.

Richtige Erste Hilfe ist schlicht: Gefahr beenden, Vitalfunktionen sichern, Unterkühlung verhindern, sauber abdecken und passende Hilfe organisieren.

63 Fragen von Eltern

Muss jede Blase zum Arzt?

Bei Kindern sollte eine Blasenbildung zumindest fachlich eingeschätzt werden, besonders an Hand, Gesicht, Fuß, Genitalregion oder Gelenk.

Warum nicht 20 Minuten kühlen?

Internationale Erste-Hilfe-Empfehlungen nennen häufig 20 Minuten. Die aktuelle deutschsprachige Kinderleitlinie begrenzt kleine Extremitätenverbrennungen auf maximal zehn Minuten und schließt Säuglinge, große Flächen, Kopf und Rumpf wegen Unterkühlungsgefahr aus. Für diesen österreichisch ausgerichteten Artikel wird die pädiatrische Leitlinie priorisiert.

Wann entsteht eine Narbe?

Tiefe und Heilungsdauer sind entscheidend. Je länger eine Wunde offen bleibt, desto höher das Risiko.

Darf ich eine Brandsalbe verwenden?

Nur bei kleiner, klar beurteilter Verletzung nach fachlicher Empfehlung. Auf eine unklare frische Verbrennung gehört zunächst keine Salbe.

64 Notfallkarte für Eltern

Brandverletzung – Sofortplan

  1. Eigenschutz, Feuer/Rauch verlassen, 122 bei Brand.
  2. Flammen löschen, Kind nicht laufen lassen.
  3. Reaktion und Atmung prüfen; 144/112 bei Gefahr.
  4. Heiße lose Kleidung, Windel und Schmuck entfernen; Anhaftendes belassen.
  5. Nur kleine Arm-/Beinverbrennung maximal zehn Minuten handwarm kühlen.
  6. Säugling, große Fläche, Kopf und Rumpf nicht kühlen.
  7. Sauber und trocken abdecken, gesamtes Kind warm halten.
  8. Kein Eis, Brandgel, Mehl, Fett, Zahnpasta oder Salbe.
  9. Blasen nicht öffnen.
  10. Bei tiefer, großer oder besonderer Lage spezialisierte Versorgung.

65 Einordnung der Evidenz

Verbrennungsmedizin kombiniert klinische Studien, Registerdaten, Wundheilungsforschung und Expertenkonsens. Randomisierte Studien sind bei schweren Kinderverbrennungen häufig nicht möglich. Die deutschsprachige S2k-Leitlinie 2024 wurde von mehreren Fachgesellschaften und einer Elterninitiative konsentiert.

Ein Teil der internationalen Literatur empfiehlt längeres Kühlen mit kühlem Leitungswasser. Die deutsche Kinderleitlinie gewichtet die dokumentierte Unterkühlungsgefahr stärker und empfiehlt maximal zehn Minuten handwarmes Wasser nur an kleinen Extremitätenflächen. Diese bewusste Abweichung muss Eltern erklärt werden, damit nicht widersprüchliche Ratschläge vermischt werden.

Gut belegt sind spezialisierte interdisziplinäre Versorgung tiefer und großer Verletzungen, frühe funktionelle Therapie, konsequente Schmerzbehandlung und langfristige Narbenkontrolle. Bei einzelnen Verbandstoffen und Narbentherapien ist die Evidenz heterogener; Auswahl wird individualisiert.

Alle Kapitel dieses Ratgebers

  1. 1. Erste Hilfe und Rauchgas Abschnitt 1–12 · 12
  2. 2. Schweregrad einschätzen Abschnitt 13–20 · 8
  3. 3. Behandlung im Krankenhaus Abschnitt 21–31 · 11
  4. 4. Heilung, Narben und Folgen Abschnitt 32–39 · 8
  5. 5. Zu Hause weiterversorgen Abschnitt 40–47 · 8
  6. 6. Vorbeugen im Haushalt Abschnitt 48–57 · 10
  7. 7. Weitere Ursachen und häufige Fehler Abschnitt 58–65 · 8
  8. 8. Besondere Stellen und Verläufe Abschnitt 66–81 · 16